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●AGAについて/AGA治療の効果 効果の高いAGA治療とは?AGA治療の基本薬剤の併用について。

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AGA治療の効果について

AGA(男性型脱毛症)は、「進行する脱毛症」です。
硬毛の軟毛化、脱毛量の増加、毛量の全体的な減少などが次第に進んでいきます。AGA治療で処方される薬について、その仕組みを知っておきましょう。

男性型脱毛症に効果があると言われている代表的な治療薬フィナステリドとミノキシジルは、いわゆる「守り」と「攻め」の役割を担います。フィナステリドは飲み薬です。血流にのって毛乳頭細胞・毛母細胞の中に入り込んだフィナステリドは、男性ホルモン(テストステロン)を脱毛の原因となるジヒドステロン(DHT)に変換するときに必要となる酵素の働きを抑制します。その結果、DHTの生成量が減り、成長期から休止期に移行する毛髪が減っていく効果を得られます。

ミノキシジルは塗り薬です。当初は降圧剤(血圧の薬)として開発されたものですので、末梢血管の拡張作用があり、その作用によって頭皮の血流の改善効果があると考えられていました。その後研究が進み、現在、細胞分裂を活性化する効果があることが解明されてきています。

毛母細胞の働きを活性化するミノシキシジルを中心に、ストレス・睡眠・食事・喫煙なども改善し、積極的にビタミンやミネラルなどを摂取することで、発毛をサポートします。

写真:AGA治療の症例

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AGA治療の基本薬剤「フィナステリド」「ミノキシジル」

フィナステリド

図:フィナステリド

フィナステリドはFDA(米食品医薬品局)認可の処方箋薬で1998年に1月21日より処方開始されました。
世界60ヶ国以上で販売されている「経口育毛剤」で、AGA(男性型脱毛症)に効果があるとされる治療薬です。
国内でも2005年に12月14日に万有製薬から発売が開始され、現在では13,000の医療機関で髪に悩む人に処方されています。
フィナステリドを入手するためには、リアップなどのOTC※薬品とは違い医師の処方箋が必要となります。

※OTCとは「オーバー・ザ・カウンター」の略で、
OTC薬品とは薬局で購入できる一般用薬品を指す。

ミノキシジル

図:ミノキシジル

発毛・育毛成分のミノキシジルは、日本でも大正製薬から1%を含有する外用発毛剤「リアップ」として発売されています。もともとは1970年代後半に経口血圧降下剤として米国で開発され使用されました。
しかし、その副作用として全身の多毛症を頻繁に引き起こすことから、頭皮に対しての外用薬としての臨床試験が実施され、脱毛症に有効だと発表されました。
ミノキシジルは脱毛抑制のフィナステリドと異なり、直接毛母細胞に働きかけ、毛母の細胞分裂を活性化させ、髪の成長を早める働きをします。

ザガーロ(成分:デュタステリド)

ザガーロは男性ホルモンの「DHT(ジヒドロテストステロン)」を効果的に抑制します。フィナステリドと異なる点は、フィナステリドはAGAの原因である「DHT」の産生を促す酵素「5α-リダクターゼ」のⅡ型のみに作用するのに対して、ザガーロはⅠ型とⅡ型に作用します。AGAの原因がⅡ型が原因だった場合、治療の効果が従来よりも期待できます。

今後、新たなAGA治療法の1つとして注目度が高い薬です。

ザガーロについてもっと詳しく

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AGA(エージーエー)治療薬の併用について

AGA治療に効果的なフィナステリドとミノキシジルの併用。

AGA(エージーエー)は、時間の経過とともに進行していきます。欧米では、フィナステリドとミノキシジル成分のリアップ(海外での製品名は「ロゲイン」)の併用がAGA(エージーエー)の標準的な治療法として認知されています。
実際にも両剤の併用で発毛効果が高まったとする論文もあり、AGA(エージーエー)の主な原因物質はジヒドロテストステロン(Dihydrotestosterone=DHT)で、DHTは5α‐ 還元酵素によってテストステロンから産生されます。
このDHTから脱毛シグナルが出ると髪は長く太く成長をする前に抜け落ちてしまい、細く短い毛が多くなり、薄毛が目立つようになります。フィナステリドは5α‐ 還元酵素を阻害しDHTの産生を抑制します。

頭髪治療専門クリニックでは、AGAや頭髪疾患に対して、市販薬より濃度が高いミノキシジル外用薬を患者様の状態に合わせて積極的に処方し、フィナステリドの併用などで治療効果をあげています。

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治療効果の維持に必要なこと

男性脱毛症に関する代表的な治療薬、フィナステリドとミノキシジルについて説明してきました。これらの薬について正しい知識を得ることはとても大切です。

そして、それと同じくらい大切なのが、それらの薬を健康・清潔な状態の体に用いるということです。いくら効果的な薬を用いても、髪の土台となる頭皮、そのまた土台となる体そのものが健康でなければ、せっかくの薬の効きめが半減してしまいます。効果をあげるためにも頭皮を常に清潔に保っておくことも肝心です。

一般の病院では治療薬の処方を行い、後に経過をみるという方法が一般的ですので、一人ひとりに細かく沿った処方や生活習慣の改善提案は少ないかもしれません。薄毛・抜け毛治療のナビゲートを専門医が行った場合、主役である患者様の精神的不安や生活習慣の改善を含めて治療が進められます。

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AGA治療の効果とゴール設定

“AGA治療の効果”に対する感じ方は、患者様一人ひとりで違います。

どれだけ毛を増やしたいか=「なりたいイメージ」が人により異なるためです。他の疾患では治療の効果・終点を医師の判断とするケースが多いですが、AGA治療のゴールを決めるのは医師ではありません。どれだけ発毛した時点で“AGA治療の効果が現れた”とするか、判断するのは患者様ご自身です。

治療を始める前に詳しくご説明しますが、中長期に渡るAGA治療では効果の現れ方がいつも一定ではありません。

【AGA治療の効果の現れ方】

治療開始後3~6ヶ月…最も髪の毛が増え効果を強く感じやすい。

 ▼

6か月~1年…髪の毛が徐々に増え続け効果をゆるやかに感じる。

 ▼

1年~…目立った髪の毛の増加がなくなり毛量を維持するようになる。

ほとんどの場合、治療開始後3か月目~6か月目に増えていく実感がピークに達します。ピーク期に髪の毛がグンと増え、思い描いていたイメージに到達すれば現状維持の治療に移行することもできます。もちろん積極的な治療を続ける選択肢もあります。多くは先に述べた「なりたいイメージ」と治療に要する時間・費用などとの折り合いで判断することとなるでしょう。

以上のように、AGAへの効果は感じ方に大きな差があります。
そこが“AGA治療にはゴールがない”とも言われる所以です。しかし実際には“ゴールがない”のではなく、自分でゴール設定できるのがAGAの治療なのです。

「どこまで治療するか」は患者様だけで結論を出すよりも、専門医師とAGA治療の効果を見つつ決めていくのがベターです。発毛専門クリニックであることは大前提として、専門の医師がいる病院であればより満足な結果となるでしょう。
ヘアメディカルグループでは、専門医師が患者様と二人三脚でAGA治療の効果を確認し、ゴール設定や治療薬の量の調整などを行っています。

AGA治療のための診察の流れ

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AGA(エージーエー)の多くは、男性ホルモンのTH(テストステロン)が酵素により変換されてできたDHT(ジヒドロテストステロン) の働きに関係して起こりますが、フィナステリドはこの変換酵素5αリダクターゼTypeIIの作用を妨げる働きがあります。
結果的にAGA(エージーエー)の原因となっているDHTの生成を抑えることができるのです。
AGA治療薬フィナステリドを使った頭髪治療にご興味のある方はまずは無料カウンセリング!

診察の流れ

図:診察の流れ

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